颌面部皮肤恶性肿瘤以鳞状细胞癌和基底细胞癌较为常见，一般好发于中老年人群，手术治疗是目前最为有效的办法。颌面部大面积皮肤癌患者手术切除后常常要考虑组织即刻修复问题，常见的方法有局部转移皮瓣、带蒂皮瓣、游离皮瓣修复。面对目前越来越老龄化以及慢性病合并症多发的患者人群，大面积的转移皮瓣与游离皮瓣手术，有可能增加术中与术后的医疗风险，选择对局部与全身创伤更小的术式可以降低围手术期风险。首都医科大学附属北京友谊医院口腔科和北京市通州区新华医院口腔科曾联合对收治的15例老年颌面部皮肤癌患者采用局部手术完整切除并应用脱细胞异体真皮结合修复手术后的组织缺损，获得了比较满意的治疗效果。相关研究成果发表在《临床和实验医学杂志》2017年8月第16卷第16期上。我们特摘编相关学术内容和大家进行分享交流。

　　作者观点

　　在临床实践中发现，此类老年患者对于手术治疗普遍持比较保守的态度，部分患者会选择放疗等保守治疗。应用将创伤降到最小的手术方式是治疗成功的关键。

　　脱细胞异体真皮是临床广泛应用的组织植入代用品，没有引发排异反应的抗原性，且较好保留了皮肤组织的弹性张力和立体结构。

　　脱细胞异体真皮在植入部位能够完成快速血管化，与术区新生细胞外基质作用从而增强细胞增殖分裂，有利于完成组织再生的修复。

　　对颌面部恶性肿瘤并发合并症的老年患者应用自体真皮复合脱细胞异体真皮修复面部大面积术后组织缺损的方法，避免了局部转移皮瓣需要较大辅助切口的缺点，降低了大面积游离皮瓣在老年多发全身基础病患者使用时可能面临的围手术期风险，具有手术创伤小、术后恢复快、创口修复良好的优点，在对此类患者的治疗中，取得了满意的疗效。