近年来,关于真皮的研究进展迅速,尤其是脱细胞异体真皮已经在烧伤和整形领域中皮肤的移植上成功应用。原第二炮兵总院口腔科法永红、李志韧、蔡兴伟、李淑君、王琛、马志宏等使用了脱细胞异体真皮修复材料修复各种口腔粘膜缺损并取得了较满意的效果。相关研究结果发表在《现代口腔医学杂志》2004年第18卷第1期上。我们特摘编相关内容和大家进行交流。

　　作者观点

　　脱细胞异体真皮是采用组织工程学技术，将异体组织经系列处理后去除了可诱发宿主排斥反应的细胞成份，而保留的细胞外的间质成份——真皮支架，这种无细胞真皮支架不仅可以快速血管化，还为上皮细胞的定植与上皮化提供了天然平台。

　　移植后不会排斥，可永久性地存在于宿主体内。

　　脱细胞异体真皮可以及时有效地对口腔粘膜较大面积缺损进行修复，而无需增加供区创面，较少影响受区功能和外形，不加大病人的痛苦，无排异、无瘢痕增生，取材方便，使用方法简单。

　　在口腔环境下，植入到口腔粘膜缺损处的脱细胞异体真皮的成活率与在皮肤上移植的成活率无明显差别。

　　临床应用和组织学检查表明，脱细胞异体真皮基质可以与口腔基底组织和口腔粘膜较好地结合，口腔粘膜上皮细胞可以沿脱细胞异体真皮爬行，最终被替代并口腔粘膜上皮化。

　　较大面积的粘膜缺损，如上颌窦癌术的创面，移植脱细胞异体真皮后，在较中心的部位有点状的干燥区，这可能与癌症切除后基底部血供不良有关，或是移植物面积较大，血管化和上皮爬行速度跟不上等原因有关。

　　通过临床应用观察，脱细胞异体真皮修复各种原因引起的口腔粘膜缺损效果是可靠的。

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