对于许多晚期肾病患者而言,换肾,似乎成为了唯一的选择。不过,尽管近年来,器官移植技术已日臻成熟,但由于缺乏足够的供源,再加上匹配时间较为漫长,这就使得许多患者不得不抱憾终身。而为了破解这一困局,全球的科学家们正在夜以继日地努力攻关科研。
再生医学网获悉,近期,来自德国的研究人员再《Eur Urol》上发表文章,他们根据仅受体和受体加供体的特征,开发了第一个欧洲在线肾脏移植结果的工具。
研究人员利用2006年1月-2018年5月期间,欧洲移植肾分配系统和欧洲移植高级项目内32958例移植的受体和供体的风险因素和三种结果数据(死亡、移植体功能障碍死亡[DWFG]和移植体损失),开发和验证一个风险工具。研究涉及了8个欧洲国家。
采用Cox比例危险模型分析了风险因素与患者总体死亡率的关联,并采用比例亚分布危险回归模型分析其与移植体损失和DWFG的关联。预测模型的建立使用了接受者和接受者-捐赠者的风险因素。还进行了基于特定时间的接受者操作特征曲线下面积(AUC)敏感性分析,并进行了验证和校准。
研究结果发现,10年的累积发病率为:死亡率37%,DWFG为12%,移植物损失为41%。在受体-捐献者模型中,死亡的主要风险因素是受体糖尿病(危险比<hr/>10.73)、再移植(每次移植HR 3.08)和受体年龄(HR 1.08),DWFG与其相似。对于移植体的损失,主要风险因素为糖尿病(亚分布HR[SHR]1.32)、供体年龄增加(SHR 1.02)和冷缺血时间延长(SHR 1.02)。所有的P值都小于0.001。
有效缩短器官移植等待时间,是提高患者术后生存率的不二法门。对此,
再生医学网表示,从这一角度来看,该项研究成果的问世具有十分积极的意义。相信随着该项新技术的应用,定能够有效地缩短肾源匹配所需时间,从而造福广大有器官移植需求的患者。