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咽鼓管声测法的回顾与现状

咽鼓管功能障碍与许多中耳疾病的发生、发展及预后密切相关。常用的咽鼓管功能检查法有：吞咽试验法，波利策法（Politzer method），导管吹张法，鼓室滴药法，咽鼓管造影术，鼓室图法（鼓室导纳曲线峰压点的动态观察法和正负压平衡法）以及咽鼓管声测法（Sontubometry）等。目前广泛应用的咽鼓管功能检查方法存在某些不足［1-2］：如鼓室滴药法，鼓室造影法和正负压平衡试验法只能用于鼓膜穿孔患者；导管吹张法给受检者带来一定的不适，儿童较难配合；除正负压平衡法和声测法外，其他方法都只能检查咽鼓管被动开放的程度；正负压平衡法需人为对中耳腔加减压力，仍显非生理状态检测之不足。而咽鼓管声测法是一个相对普及率不高的测试法。其价值亦尚有一定争议，国内极少应用，本文对其相关文献进行综述、讨论。

作者：陈述,农东晓 2015-08-05 16:28:55

血管内皮生长因子在头颈部肿瘤的表达及意义

肿瘤的生长、浸润和转移依赖于血管生成，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）是目前已知的作用最强的促血管生成因子之一，VEGF特异性作用于血管内皮细胞，通过促进内皮细胞增殖、增加血管通透性，以诱导肿瘤血管生成，在肿瘤的发生发展中起关键作用。因而VEGF在判断肿瘤的恶性程度和预后及治疗方面有重要的临床应用价值。

作者：刘雄光 2015-08-05 16:27:19

纤维喉镜下微波治疗声带息肉或小结

自1999年以来，我科对45例声带息肉及声带小结患者，在纤维喉镜下应用微波热凝治疗，据临床观察，效果满意，现报告如下。

作者：刘秋兰，阮长信 2015-08-05 16:24:53

纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗声带息肉370例

探讨纤维喉镜辅助下用Nd:YAG激光切除声带息肉的疗效［病例报告］在纤维喉镜辅助下用Nd:YAG激光切除声带息肉370例，一次性治愈者为315例（85%）;好转者为55例（15%），其中20例因存在息肉残留而行2次手术，35例为双侧声带息肉患者，行另一侧声带息肉切除术.随访6个月，治愈者为361例(97%)，好转者为9例(3%)［讨论］在纤维喉镜辅助下用Nd:YAG激光切除声带息肉疗效满意.

作者：金永德,崔春莲,金顺吉 2015-08-05 16:15:31

先天性耳前瘘管感染46例治疗分析

目的探讨2%碘酊换药在先天性耳前瘘管感染治疗中减少复发的意义。方法常规局麻下切开感染的瘘管，彻底清创后，以2%碘酊换药3天。结果本组46例患者经上述方法治疗，伤口均一期愈合，无一例复发。结论经过实践证明，本法治疗先天性耳前瘘管感染，效果良好，患者痛苦小，费用低，不失为一种有效手段。

作者：王景和 2015-08-05 16:14:01

仙璐贝治疗急性分泌性中耳炎的临床观察

目的观察仙璐贝（Sinupret）治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法急性分泌性中耳炎患者148例（155耳）分为仙璐贝治疗组89耳和对照组66耳。结果治疗组显效75耳，有效9耳，总有效率94.38%；对照组显效41耳，有效15耳，总有效率84.85%，两组差异有显著性（P<0.05）。结论仙璐贝辅助治疗急性分泌性中耳炎有效，可减少鼓膜穿刺几率，缩短疗程。

作者：冯金哲，韩宇丹，王越 2015-08-05 16:11:31

突发性耳聋预后相关因素的探讨

目的探讨影响突发性耳聋（简称突聋）预后的相关因素，为临床治疗提供帮助。方法收集本院突聋病例68例，建立数据库，进行统计学处理。结果行单因素分析和多因素分析都有统计学意义的因素是年龄，就诊时间，听力损失程度，听力曲线，听力提高的低、中、高频。行多因素分析时族别、眩晕、头痛被剔除。结论患者年龄、就诊时间、听力损失程度与突聋预后呈负相关，中低频的损失与高频损失相比，预后好于高频。多因素逐步分析的方法可使结果更具有准确性和客观性。

作者：雍军,张华 2015-08-05 16:09:33

听力测定中声学调谐曲线的检测方法

通常的听力检查，即纯音测听，只着重于听阈的测定。即在某一声强时患者刚能听到某一频率的声音，但就识别言语而言还应注意听觉的频率辨别力，也就是能否区别两个或多个频率的声音。听力检查应包括听敏度，即听阈和频率辨别阈，也就是选择性两个方面。只有两个方面都能达到应用水平时才能理解言语信息［1］。

作者：郭建军 2015-08-05 16:07:37

睡眠呼吸暂停低通气综合征3例

探讨手术治疗脑垂体瘤舌体肥大所致重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法对3例因为脑垂体瘤舌体肥大所致重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，在全身麻醉气管切开下行悬雍垂腭咽成型术(UPPP)，联合颈外进路舌根舌体中线部分切除术。结果手术后2例患者顺利痊愈，1例手术后发生颈部间隙感染，经过引流换药，抗生素治疗，于术后第11天伤口愈合。3例患者经过1～3年的随访观察，患者自我感觉良好，白天无嗜睡现象，精力充沛；6个月、1年的睡眠监测显示，有效率达到100%。结论对因为脑垂体瘤舌体肥大所致重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，根据实际病情，在术前或术后行悬雍垂腭咽成型术联合颈外进路舌根舌体舌骨手术，解决患者的腭咽和舌咽平面的阻塞问题。

作者：张庆泉 2015-08-05 16:06:23

舌根部异位甲状腺例

异位甲状腺是一种罕见的胚胎发育异常疾病，青春期、妊娠期及月经期女性多见。因发生少、临床表现缺乏特异性而容易误诊。我院近期诊治1例，现报导如下：患者，女，15岁，因咽部不适，于2006年8月至我院就诊, 查体见舌根部一大卵圆形肿物生长,3?cm×3?cm,表面光滑（图1）。无咽痛、呼吸困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽、心悸、多汗、四肢抽搐等症状。同位素核素扫描示：舌根部异位甲状腺，颈部未见甲状腺（图2）。甲状腺功能检查示：T3、T4水平正常。诊断：舌根部迷走异位甲状腺。因患者无特殊不适，实验室检查无异常，暂未予特殊处理，门诊定期随访。

作者：李莉,董频 2015-08-05 16:03:27