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湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银干性暴露法治疗深度面部烧伤疗效比

目的比较湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银干性暴露法治疗深度面部烧伤的疗效。方法 274例面部深Ⅱ度新鲜烧伤患者分为湿润烧伤膏组(140例)和磺胺嘧啶银组(134例)，观察2组止痛效果、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果湿润烧伤膏组创面愈合时间为(16.23±3.21)d，磺胺嘧啶银组为(25.36±3.25)d，湿润烧伤膏组创面愈合时间明显短于磺胺嘧啶银组(P<0.01)。烧伤创面愈合后，湿润烧伤膏组创面瘢痕明显增生6例(4.29%),磺胺嘧啶银组18例(13.43%)，2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论湿润烧伤膏治疗深度面部烧伤止痛效果好，创面愈合快，瘢痕发生率低。

作者：王国平 2015-06-19 13:28:22

烧伤整形手术室中风险因素的识别与对策

烧伤整形手术室作为外科手术室的一个独立的分支，有他的特殊性，他既具有外科手术室的特点，要求熟悉外科各种专业知识，又要掌握烧伤整形的专业特点，在安排手术时要根据烧伤患者与整形患者的清洁污染程度及表面抗原检查情况以安排，手术中根据标准预防的原则进行保护与隔离，接台手术间认真做好手术间平面卫生，以湿抹湿拖。在工作中充分认识到屏障防护的作用在手术过程中的重要作用，凡接触血液时均戴手套，清洗器械时使用一次性围裙以避免血液体液对身体的污染，送出的快速切片标本均有专用容器盛装，以防污染刺伤他人。

作者：张钦 2015-06-19 13:23:06

烧伤皮肤再生364例临床观察

目的总结烧伤湿性医疗技术（MEBT/MEBO，烧伤湿润暴露疗法/湿润烧伤膏）在不同深度创面皮肤再生修复中的作用。方法对全程规范应用MEBT/MEBO治疗364例烧伤创面疗效进行分析。结果治愈362例，创面最短时间12d，最长158d，平均21d，无一例发生严重并发症。结论 MEBT/MEBO是治疗各类烧伤的较好方法，深II度创面能实现生理性愈合，达到了烧伤皮肤原位再生的修复目的。

作者：刘潮波,陈审,王伟琴,陈祝演 2015-06-19 13:21:00

烧伤皮肤替代物的进展

皮肤是人体最大的器官，在维持机体内环境稳态中起到重要作用。皮肤一旦遭到严重破坏，内环境稳定的功能就会受到破坏或丧失，导致全身病理生理、生物化学、免疫、代谢等一系列复杂改变，进而引起一系列病症。因此，烧伤患者皮肤的构建至关重要，要想让患者烧伤后达到“还原”式的原位再生，有专家学者认为关键问题之一是要在皮肤替代物的研究方面取得突破性的进展［1］

作者：孙琼 2015-06-19 13:19:50

烧伤门诊换药室治疗时间的探讨及对策

做为西北地区最大的烧伤及皮肤外科换药中心，每天换药人数较多，工作量大. 多数患者需等待一定的时间才能进行治疗. 而且在接触患者中以儿童及老人较多，约占门诊换药患者的58.3%，此类患者多需父母或子女陪同，而他（她）们又需要赶时间上班或去上学；部分轻症的年轻患者又不能休病假. 因此，患者由于等待时间问题，经常产生护患、患者之间矛盾. 针对此问题我们进行调查并提出相应对策，收到了较好的效果.

作者：焦晓春，吴庆芳，周琴，石雪芹，邹小梅 2015-06-17 16:24:05

烧伤科ICU病区护士的工作体会

烧伤重症监护病房（Burn Intensive Care Unit，BICU）作为一种专科ICU为临床救治严重烧伤患者提供了良好条件，它的使用是临床工作应重视的问题。本文通过对烧伤监护病房工作实践的总结，认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。

作者：张霞,冉彩虹,王丽娟 2015-06-17 16:11:57

烧伤患儿静脉留置针的技巧及护理

静脉穿刺是护士最基本的护理操作技术之一，而烧伤患儿静脉穿刺却不是一件容易的事。作为一名烧伤科的护士，面对不同部位的烧伤患者，特别是小儿，除通过娴熟精湛的技术完成护理任务外，还要不断学习和掌握儿童的心理反应。儿童对突然发生的烫伤疼痛和陌生的环境而产生恐惧感，年龄小、生活不能自理、活泼好动、情绪情感直接表露等。因此我科根据这些特点进行静脉留置针及护理。

作者：郑艳丽 2015-06-17 16:05:24

烧伤革兰阴性杆菌产β-内酰胺酶和耐药性的研究

目的了解烧伤感染主要革兰阴性（G - ）杆菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）、AmpC酶和金属β-内酰胺酶（mBLA）及其对常用抗生素耐药性情况，指导烧伤医院感染合理用药。方法采用双纸片协同试验检测产ESBLs株，头孢西丁三维试验检测产AmpC酶株，头孢曲松三维试验检测同时产ESBLs和AmpC酶株，依地酸二钠协同试验检测产mBLA株，K-B法进行G - 杆菌药敏试验。结果 348株G - 杆菌产β-内酰胺酶总检出率56.9%，铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的ESBLs株检出率分别为32.8%、47.2%、41.8%，产AmpC酶阴沟肠杆菌占38.9%，铜绿假单胞菌产mBLA株达12.8%;产β-内酰胺酶株G - 杆菌耐药性显著高于非产酶株（P<0.01）。结论烧伤病区应重点加强G - 杆菌耐药性监测，及时准确检测产β-内酰胺酶G - 杆菌有助于正确的抗感染治疗。

作者：李平松 2015-06-17 16:01:07

烧伤病人的心理护理

烧伤作为一种意外事故，易引起患者功能障碍、容貌及器官缺损、畸形等。病人在毫无准备的情况下进入这种状况，往往会出现严重的心理问题，对病人的治疗和预后有极大的影响。本科2009年2月—2010年5月收治62例烧伤病人，通过医务人员的细致观察及早发现病人的精神症状，及时进行有效的心理护理，取得了满意效果。现报告如下。

作者：胡稳稳 2015-06-17 15:58:29

烧伤病区环境细菌污染调查

目的监测烧伤病区环境细菌污染情况，更好地控制外源性烧伤医院感染。方法调查烧伤病室单元、办公用品物体表面、医护人员携带等细菌污染情况，并对常见细菌进行流行病学追踪。结果烧伤病区环境细菌污染严重，污染菌病室单元以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主，办公用品物体表面以表皮葡萄球菌、不动杆菌为主，医护人员手以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;环境污染细菌与同期烧伤医院感染菌种及耐药谱吻合率高;流行病学追踪显示医护人员手污染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）与烧伤创面定植的MRSA有高度同源性。结论烧伤病区环境耐药菌是烧伤医院感染的重要传染源;提示细菌存在着医护人员手∠烧伤创面的循环，“洁净”的病区环境和医疗操作对控制外源性烧伤医院感染具有重要意义。

作者：李平松,黄金华,家凤,陈啸 2015-06-17 15:57:13