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蜀梅颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察

目的：观察蜀梅颗粒治疗过敏性鼻炎(allergic rhinitis，AR)的临床疗效。方法：过敏性鼻炎患者30例(观察组)，采用蜀梅颗粒治疗，对照组37例，服用鼻炎康，比较两组治疗前、后的主要症状、体征及血清中相关免疫分子。结果：蜀梅颗粒治疗后喷嚏、流涕的症状及生命体征明显改善(P〈0.01)，鼻塞、鼻痒的症状亦有所减轻(P〈0.05)。治疗后患者血清IgE、IL-13值显著降低(P〈0.05)，TNF-α、IFN-γ值明显升高(P〈0.05)，与对照组接近。结论：蜀梅颗粒的有效成分对于改善机体免疫功能具有明显作用，其下调患者血清IgE、IL-13和调节Th1/Th2反应平衡可能是其主要作用机制之一。

作者：郭宏1,黄婷1,单涛2,江育斟2 2015-10-21 16:36:58

上消化道及喉咽部异物的内镜治疗

上消化道及咽喉部异物在临床上十分常见,但如处理不当可导致严重并发症。作者自1997 至 2004 年间经内镜处理异物55例。本文旨在对其治疗过程中技巧、注意事项及成败原因作一分析总结。

作者：王建平,宋金东,高凤声,车新珍 2015-10-21 16:35:47

筛前后神经阻滞麻醉在鼻内镜手术中的应用

筛前神经及筛后神经是鼻部主要感觉神经，其神经末梢分布于鼻腔上部和鼻窦，司理这些区域的感觉，因此如对鼻腔上部或鼻窦进行手术或检查，可阻滞麻醉筛前神经[1]及筛后神经。我科于2000年3月～2005年1月实施鼻部手术64例，分别采用2种方法进行麻醉，以探讨不同方法的麻醉效果，现报道如下。

作者：曲亚明 2015-10-21 16:31:30

瑞芬太尼联合异氟醚控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

目的观察瑞芬太尼联合异氟醚控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用效果。方法分为两组，均采用气管插管静吸复合全麻。瑞芬太尼组(A组，20例)：经静脉持续微量泵泵注瑞芬太尼0.2-0.5μg/(kg?min)至MAP降至60-65mmHg;对照组(B组，20例)：静脉输注降压药物0.01%硝普钠0.1-0.8μg/(kg?min)，将血压降至60-65mmHg。由同一术者在手术开始后5、10 、30 、45 min进行术野质量评定(采用SSFQ评定法)。结果 B组的SSFQ明显高于A组(P<0.01)，拔管时间A组明显短于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合异氟醚行控制性降压，起效快，升压迅速，且循环稳定,有效提高术野清晰度，无需再复合其他降压药物，提高了手术质量。

作者：赵颖贤 2015-10-21 16:25:05

人工鼻在人工气道中应用的护理进展

危重患者常需建立人工气道，对吸入气体进行人工加温、加湿，以保护呼吸道黏膜的纤毛及腺体功能正常发挥。近年来，人工鼻以其高效的温化、湿化等优点广泛运用于危重症患者气道管理，是一种轻而柔软的人工替代上呼吸道功能的湿热交换器，由数层吸水材料及亲水化合物制成的细孔网纱、双层瓦椤纸样[1]的过滤装置。它能模拟鼻的功能，将呼出气体中的热和水气收集并保留下来，吸气时气体经过人工鼻，以温热、湿化的状态带入气道内，保证气道获得有效、适当的湿化，同时对细菌有一定的过滤作用，能降低管路被细菌污染的危险性[2]。人工鼻已逐步代替了传统的湿化方法，现将人工鼻在人工气道中应用的护理综述如下。

作者：马惠 2015-10-21 16:21:49

人工鼻在人工气道患者中的应用与护理

正常时鼻,咽,喉呼吸道粘膜对吸入气体有加温和湿化的作用.气管插管及气管切开患者由于呼吸道的改路,丧失了正常呼吸道对吸入气体温度和湿度的调节功能,直接吸入未经加温和湿化的气体,可导致支气管分泌物粘稠.痰液不易咳出从而加重呼吸道阻塞，造成肺部感染[1]。为解决这一问题,人工湿化方法不断改进,自2006年2～12月,我科以一种人工替代上呼吸道功能的加温湿化过滤器──人工鼻来进行气道管理,取得了满意的临床效果。

作者：周红萍 2015-10-21 16:16:21

青少年鼻内窥镜围手术期的治疗特点

目的：探讨青少年鼻内窥镜围手术期即手术前治疗特点。方法:选择117例慢性鼻窦炎患者对比观察手术前后患者的症状改善。结果:根据海口会议标准并结合鼻窦CT表现评估疗效，治愈102例，占87.2%，好转9例，占7.7%，无效6例，占5.1%。结论:围手术期的治疗可提高慢性鼻窦炎FESS的疗效。

作者：陈皎 2015-10-21 16:15:05

强声刺激试验在半规管裂综合症中的临床应用研究

半规管裂综合征即半规管表面的骨质缺损导致的临床征状，根据骨质缺损的部位不同，可上半规管裂，水平半规管裂，或后半规管裂综合征。本文首次在国内外探讨强声刺激试验在诊断半规管裂综合征中的临床价值，特别是当患者为双侧半规管裂或当半规管表面骨质菲薄，需要确认责任耳时;以及在区分上半规管或水平半规管裂时。

作者：-- 2015-10-21 16:12:51

慢性化脓性中耳炎治疗经验

慢性化脓性中耳炎是五官科常见病 ,在我国农村较为多见。对骨疡坏死型和脂瘤型中耳炎可用手术治疗 ,单纯型中耳炎常用抗菌素制剂局治疗 ,本人自 1999～2000年 ,用制复方黄连液对104例单纯中耳炎进行治疗。收到较好效果 ,现报告如下。

作者：刘倩 2015-10-21 16:12:01

麻醉喉镜下低温等离子治疗舌扁桃体500例疗效分析

舌扁桃体肥大是耳鼻喉科常见病，临床症状以咽喉部异物感、堵塞感为主，少数病人伴有吞咽不畅、咳嗽、颈部紧束感。严重者可引起阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征[1]，药物治疗效果不佳，本科自2006年1月-2011年7月间共收治500例舌扁桃体肥大病例。采用成都美创等离子低温治疗机在麻醉喉镜下治疗，取得了良好疗效。现报告如下。

作者：高雷顺，任志鑫 2015-10-21 16:11:05