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腕部电烧伤皮瓣移植术后的家庭康复指导

腕部电烧伤髋腰带蒂皮瓣移植成活后，患者需要康复训练6个月以上，因此做好患者及家属的家庭康复指导，对于术后出院患者保证训练质量，恢复伤侧手的功能是非常重要的。我们采用的方法如下：口头指导;文字与图片相结合的指导;护理人员的示范指导;教会患者正确使用各种训练器具，并注重康复指导后的效果。通过上述方法，使患者缩短了住院时间，保证了康复训练的质量。

作者：李丙芹 2015-05-20 15:56:36

晚期烧伤创面67例处理体会

我科自1999年3月～2002年2月先后收治67例入院较迟，焦痂已自溶，早期未能切痂植皮，形成肉芽创面或感染的烧伤患者。对于这类患者，为妥善处理，提高植皮成活率，缩短疗程，笔者采用清创术、自体皮移植方法及术后浸泡法，经临床观察，创面愈合快，有的接近早期植皮效果，现将临床资料和治疗体会介绍如下。

作者：王丽萍 2015-05-20 15:55:02

脱细胞异体真皮在烧伤后瘢痕整形中的应用

目的：观察脱细胞异体真皮在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。方法：在22例烧伤后瘢痕整形手术中，创面应用脱细胞异体真皮+自体刃厚皮片复合移植。结果：20例皮片完全成活，创面平整，皮片有光泽;2例成活90%，换药后创面愈合，遗留散在瘢痕。随访4～6个月，术区活动度好，皮片色泽与周围皮肤相似，色素沉着轻，未见明显瘢痕增生或挛缩。结论：脱细胞异体真皮是烧伤后瘢痕整形良好的覆盖与填充材料。

作者：周庆红，蔡兴东，徐昕，王鹏，刘晓雪 2015-05-20 15:50:42

体表软组织缺损53例治疗分析

目的：探讨应用整形外科皮瓣技术治疗体表组织缺损的方法和优点。方法：根据体表组织缺损的性质、部位和大小，选用合适的邻位皮瓣转移修复。结果：2002年6月～2008年5月临床治疗53例体表软组织缺损患者，皮瓣完全成活，随访0.5～5年，无复发，外形恢复满意，功能不受影响。结论：应用整形外科皮瓣技术治疗体表组织缺损，术后恢复好，效果满意，是目前比较理想的治疗方法。

作者：陈明智,李海涛 2015-05-20 15:49:22

水胶体敷料治疗肛周烧伤溃疡创面1例

对于小面积烧伤创面，采用油纱覆盖、外涂龙胆紫等是经典的治疗方法[1]，但其创面愈合不甚理想，而水胶体敷料的使用更接近Ⅱ度以下烧伤创面愈合的需要。作者采用水胶体敷料成功治愈肛周烧伤溃疡创面1例，取得了满意的效果。现报告如下。

作者：雷英，徐琰 2015-05-20 15:46:30

双侧颈胸部扩张皮瓣修复颌颈部瘢痕畸形

目的：了解双侧颈胸部扩张皮瓣修复颌颈部瘢痕畸形效果。方法：颌颈部烧伤后遗瘢痕畸形15例，采用双侧颈胸部扩张皮肤，以形成两侧扩张皮瓣向上推进转移，一次完成修复颌颈部瘢痕畸形。结果：皮瓣全部成活，均未发生血肿、扩张囊外露、感染等并发症，功能恢复满意。结论：双侧颈胸部扩张皮瓣是修复颌颈部瘢痕畸形的理想方法之一。

作者：曾运泉，黄劲锋，邹升帆 2015-05-20 15:45:36

手部深度烧伤创面修复方法及愈合

目的探讨手部深度烧伤后，采取不同手术方法修复创面，针对手部深Ⅱ度至Ⅳ度创面，筛选出相应的手术方法。方法对85例不同原因手部深度烧伤患者，采用皮片移植、带蒂皮瓣移植及复合皮移植等方法修复创面，术后随访6个月到5年，观察近期疗效和远期疗效，从两方面进行评估分析几种手术方法的治疗效果。结果刃厚皮片移植优良率45.6%，刃厚皮片移植术后，存在不同程度的“爪形手”、瘢痕挛缩、关节畸形等。皮瓣移植优良率100%，术后功能较好，外观优良。中厚皮片移植、全厚皮片移植及复合皮移植效果接近，优良率为90%～94%。结论皮瓣移植是修复手部深度烧伤较好方法之一，中厚皮片移植、全厚皮片移植和复合皮移植，术后经过良好的康复锻炼，手部功能得到较好恢复，尽量避免使用刃厚皮片移植修复手部创面。

作者：于冶，贾立平，肖贵喜，胡亮 2015-05-20 15:44:09

湿润烧伤膏治疗烧烫伤的疗效观察

目的总结应用湿润烧伤膏治疗烧烫伤的临床经验。方法对315例烧烫伤患者的治疗效果进行分析，治愈率100%。创面愈合时间最短4天，最长35天，最大面积40%。结果湿润烧伤膏具有止痛效果好，抗感染能力强，清除余热快，以及为创面提供生理湿润环境减少瘢痕形成等功效。结论湿润烧伤膏使用方便，治疗方法简单，容易掌握，价格低廉，深受患者欢迎。

作者：冯海军 2015-05-20 15:42:43

湿润烧伤膏与聚维酮碘膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的：比较湿润烧伤膏与聚维酮碘膏治疗四肢部Ⅱ度烧伤的疗效。方法：2005年3月至2006年8月的60例四肢部烫伤的患者随机分为两组，分别外用湿润烧伤膏和聚维酮碘膏治疗，观察临床疗效进行对比分析。结果：湿润烧伤膏组与聚维酮碘膏组在疼痛例数、创面愈合时间上差异具有统计学意义(P<0.01)，在愈合效果各组间具有差异(P<0.05)，在创面感染数上无统计学意义。结论：湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的总体疗效优于聚维酮碘膏。

作者：钟微子，关永翔 2015-05-20 15:41:44

烧伤延迟复苏再灌注损伤70例治疗分析

目的文章对我院1993年1月～2003年10月70例烧伤休克延迟复苏再灌注损伤病例的治疗进行探讨分析。方法依据烧伤休克复苏时间>4h，及不同的液体复苏措施，将1993年1月～1998年12月采用单纯液体复苏40例作为对照(A组)。将1999年1月～2003年10月30例在A组液体复苏的同时采用氧自由基拮抗治疗，维护主要脏器功能等综合治疗措施作为治疗组(B组)进行比较分析。结果 A、B两组表明:A组再灌注损伤发生率为57.5%(23/40)，B组26.7%(8/30);A组严重并发症发生率为47.5%(19/40)，B组为23.3%(7/30);A组治愈率为72.5%(29/40)，B组为93.3%(28/30)。A、B两组再灌损伤，χ 2 =6.64。P<0.01，差异显著。A、B两组并发症，χ 2 =5.14，P<0.05。结论烧伤休克延迟复苏时不能以单纯恢复组织灌注为唯一治疗措施，而应采用积极的拮抗氧自由基，保护细胞功能及器官功能及时防止重要脏器功能并发症发生等综合治疗措施。

作者：向继斌,方中良 2015-05-20 15:37:40