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烧伤外科护理安全的影响因素及对策

目的分析烧伤外科诸多不安全因素及管理对策。方法将不安全因素查找后进行认真分析解决。结果有针对性的安全防范措施大大降低了护理差错的发生率，也大大提高了护理人员的安全防范意识。结论加强烧伤科护理不安全因素的管理，保证全程、全员、全面质量管理方案的良好实施，使护理安全管理制度化。

作者：杨红兰,黄芳,王娅,王霞 2015-05-20 15:36:18

烧伤病人股静脉压与中心静脉压的相关性研究

目的探寻一种安全、易操作且能替代颈内或锁骨下静脉置管监测中心静脉压的方法。方法对30例大面积烧伤病人同时测量中心静脉压和股静脉压(各204次)，所得数据采用SPSS8.0统计软件包进行处理，检验股静脉压与中心静脉压的相关性，求出两者之间的相关系数与回归方程。结果同一病人股静脉压与中心静脉压呈直线正相关关系(r=0.720，P<0.01);直线回归方程:Y(中心静脉压)=0.132+0.557X(股静脉压)，对回归系数进行t检验，P<0.05。结论临床抢救大面积烧伤病人时，测出股静脉压的值代入回归方程，即可计算出该病人中心静脉压的值。

作者：唐贯文,刘金枝,莫伟,利金彩,廖清华 2015-05-20 15:30:15

任意型皮瓣修复头皮深度烧伤并颅骨外露

由电烧伤或因患者意识不清长时间接触热源而造成的头皮全层坏死、颅骨外露，治疗比较棘手，2000年以来，我们应用任意型皮瓣修复头皮深度烧伤并颅骨外露13例，效果较好。

作者：苏金荣,李小毅,郑文龙 2015-05-20 15:25:08

人工细胞愈合膜治疗面颈部Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的观察人工细胞愈合膜治疗面颈部Ⅱ度烧伤的疗效。方法将135例面颈部Ⅱ度烧伤患者随机分为两组，治疗组70例采用人工细胞愈合膜治疗，对照组65例采用磺胺嘧啶银冷霜治疗，比较两组创面愈合时间和不良反应。结果治疗组创面平均愈合时间为13.5天，少于对照组的15.8天(P<0.01)，不良作用少。结论人工细胞愈合膜治疗面颈部Ⅱ度烧伤具有促进创面愈合作用，使用方便、不良反应少。

作者：林陆添，蔡少甫 2015-05-20 15:23:48

颧骨缩小整形术15例

随着审美意识的提高和整形美容技术的进步，人们越来越注重面部的骨骼形态，越来越多的爱美人士想通过对颅骨的整形手术改变面型，使面部美观。1996?2005年笔者科室共手术15例，其中先天性双侧颧骨肥大4例，骨纤维异样增殖引起单侧颧骨肥大11例，手术效果良好，报告如下。

作者：王彪 2015-05-20 15:22:08

皮肤软组织扩张术在整形外科修复的应用

皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤下方,通过注射壶向扩张囊内注射液体增加扩张器容量,对表面皮肤产生压力,通过生长和弹性扩张增加“额外”皮肤的面积,转移新增的皮肤进行组织修复和器官再造的一种方法[1]。我科于1997-2006年应用皮肤软组织扩张术修复各种原因造成的头皮、面颈部、躯干、四肢皮肤软组织的缺损与器官再造修复205例,报告如下。

作者：郑厚兵 2015-05-20 15:20:11

男性外阴皮肤烧伤35例诊治体会

男性外阴部位隐蔽，皮肤烧伤临床少见，常合并身体其他部位烧伤。外阴皮肤烧伤多因接触热源、化学性刺激或腐蚀性物质造成。因外阴皮肤嫩薄、组织疏松、与排泄器官相临，烧伤创面水肿严重、容易并发感染。大片皮肤缺损、坏死，处理不当，可引起尿道外口狭窄、阴茎畸形或影响其感觉及功能，给患者带来较大痛苦。1996年以来我院收治35例男性外阴皮肤烧伤患者，其中开水烫伤21例，火焰烧伤11例，化学烧伤3例，经综合治疗，除1例因全身烧伤严重放弃治疗外，其余创面均愈合良好。

作者：董玉强，王文革，秦琼，李洪涛，候育圣 2015-05-20 15:18:30

面部皮肤软组织外伤急诊整形美容修复

目的探讨如何应用整形美容外科的原则和技术，提高美容修复面部皮肤软组织外伤的手术效果。方法自2006年1月至2009年3月，在121例面部皮肤软组织外伤急诊清创术中，对面部不同的部位，均应用整形美容外科原则，彻底清创，修整伤口，彻底止血、无张力精细缝合。结果所有病例均应用整形美容外科技术和原则，伤口均得到Ⅰ期愈合，瘢痕纤细并术后随访1～12个月，未发生伤口瘢痕增生和错位畸形等并发症。结论在面部外伤的急诊处理中，应用整形美容外科技术能够最大限度地修复美化伤口、恢复面部功能和形态，并减少术后伤口瘢痕增生发生，满足患者的美容要求。

作者：葛礼正,江燕,郭利刚,刘安军,王凌东,焦洋 2015-05-20 15:17:04

连续肾替代治疗重度烧伤合并急性肺水肿

重症烧伤患者常常合并有多种并发症，而肺是最容易和最早受累的器官之一[1]。肺脏并发症中以肺水肿较为多见，临床表现为突然气急，胸闷，呼吸困难，咳粉红泡沫痰，血氧饱和度持续降低，血气分析示PaO2/FiO2持续降低，胸片提示单侧或双侧肺水肿表现。因此，对于急性肺水肿的治疗除常规的翻身、排痰、使用利尿剂、糖皮质激素冲击等治疗外，目前还缺乏有效的治疗方法。持续的静脉—静脉血液滤过(CVVH)是治疗急性肺水肿的一种新方法，其原理是通过一种高通透性膜，清除体内多余的水分和滤过中分子炎性因子，吸附部分大分子炎性因子，从而改善肺功能及肺顺应性。

作者：陈武荣,程翔,付智慧,周俏梅,王红瑛,谷松波 2015-05-20 15:15:26

颈部双叶筋膜皮瓣修复面部皮肤软组织缺损

面部皮肤的缺损往往是外伤、电烧伤、热力烧伤、面部疤痕、皮肤的恶性肿瘤等所引起。切除病灶后常遗留较大的皮肤软组织缺损;常用的修复方法有很多，如皮片移植，岛状或游离皮瓣移植和局部皮瓣移植修复等[1]，均不尽人意。随着现代生活条件的改善和生存质量的提高，面部的手术治疗需要达到整形美观的效果，这样面部皮肤缺损的修复就要求很高，难度大。我院从2001年至今应用颈部局部筋膜皮瓣改良为颈部双叶筋膜皮瓣对27例面部缺损患者进行修复，面部和颈部的形态良好，取得满意效果。

作者：黄新，刘良 2015-05-20 15:12:21