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陈旧乳突腔粘连性中耳炎重建听力的效果观察

目的　总结采用多种技术治疗陈旧乳突根治腔合并中耳粘连的效果。方法　回顾1999年6月—2004年5月间乳突根治后再手术共48例(49耳)，男28例(29耳)，女20例(耳)，平均年龄44.9岁(25 ～ 65岁)，平均随访15.69月(范围12 ～ 59月)，并与以往的胆脂瘤再手术研究作对比分析。术前气导(AC)水平59.69 dB HL，术前气骨导差(40.63 ± 13.65) dB。40耳因为开放的乳突腔和/或中鼓室感染再发、 9耳为提高听力前来要求手术。18耳(37%)用自体乳突碎骨或髂骨填塞陈旧的乳突腔，13耳(27%)用自体骨作耳道、盾板修复，18耳(37%)根治腔未填塞。用自体骨枪柱法重建听骨的23耳(47%)，臼柱法24耳(49%)，保留原有听骨的2耳(4%)。16耳(33%)用施美德-美敦力公司提供的MeroGel透明质酸膜片，12耳(24%)用强生公司提供的羟基乳酸聚合物网片预防再粘连。39耳(80%)用残留的鼓膜紧张部和鼓索神经弹压新听骨。2耳(4%)存在鼓室积液作鼓膜置管。

作者：邓亚新,陈文文 2015-09-23 15:09:21

常年性变应性鼻炎的手术治疗

目的：手术治疗常年性变应性鼻炎疗效观察。方法：常年性变应性鼻炎对药物常规治疗效果不佳者并有解剖变异和(或)炎症者行鼻中隔偏曲矫正术、鼻中隔偏曲矫正术+下鼻甲成形术、鼻中隔偏曲矫正术+前筛开放术和(或)息肉摘除术，术后进行随访并进行临床分析。结果：对经常规药物治疗效果不理想合并有鼻腔解剖变异常年性变应性鼻炎行相应手术，可获得较好的效果。

作者：周芳英，汪绘纹，姜恭鹏 2015-09-23 15:07:39

病毒与非病毒载体转染新生大鼠血管纹边缘细胞的比较研究

目的　通过病毒与非病毒载体对原代培养的新生大鼠内耳血管纹边缘细胞转染情况的比较，选择出适合边缘细胞的基因治疗载体。方法　用质粒(pEGFP-N1)、血清5 型重组腺病毒(rAd5)以及血清2 型重组腺相关病毒(rAAV2)三种载体转染新生大鼠(≤ 72小时)耳边缘细胞，通过对转染效率、细胞凋亡以及细胞活性的检测将三种载体加以比较。结果　对边缘细胞的转导效率依次为rAd5 > rAAV2 > pEGFP-N1，AnnexinⅤ- APC/7-AAD双染法检测转染阳性细胞的损伤情况依次为rAAV2 < rAd5 < pEGFP-N1，CCK-8法检测转染后的细胞活性依次为rAAV2 > rAd5 > pEGFP-N1。结论　病毒载体相对于非病毒载体以其高转导效率、低细胞毒性在对原代培养的新生大鼠耳边缘细胞的转染中表现出明显优势。与血清2 型重组腺相关病毒比较，相对高效、低毒性的血清5 型重组腺病毒更适用于原代培养的新生大鼠血管纹边缘细胞的基因转染研究。

作者：杨阳,孔维佳,李隽,胡钰娟,钟毅,郝亚楠,赵学艳,彭炜 2015-09-23 15:06:50

鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性研究

鼻窦炎致病因素中，鼻腔解剖结构异常在临床中较为常见，其中鼻中隔偏曲占有重要地位。鼻中隔偏曲本身就可以是其他结构异常的原因，如偏曲对侧的中鼻甲、筛泡、钩突的气化或肥大、对侧下鼻甲的代偿性增生等，这在不同程度上增加了鼻窦炎的发病率。本文着重从二者的相互影响关系出发，对二者相关的解剖、发病机制和治疗进行相关性分析。

作者：王然,黎万荣,赵冲,李天明 2015-09-23 15:05:43

鼻渊康合剂治疗慢性鼻窦炎120例疗效分析

目的：观察自制鼻渊康合剂治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法：240例慢性鼻窦炎患者随机分为中药治疗组和对照组，治疗组用自制鼻渊康合剂治疗。结果：对照组有效率83.3%;治疗组有效率90.8%，治疗组明显优于对照组，差异有显著性，结论：自制鼻渊康合剂通过宣肺通窍化浊止痛，改善了慢性鼻窦炎的临床症状及体征，提高了生活质量。

作者：张新友 2015-09-23 15:04:43

鼻咽癌全颈前切野摆位技术的分析

目的：对鼻咽癌放射治疗全颈前切野摆位体位不确定因素的分析，寻找较为理想的体位摆位法。方法：将来30例鼻咽癌患者分为A、B、C组，,楔形枕放置不同的体位情况下，分别测量治疗前后体位的达标率和重复率。结果:治疗前达标：A组占63%，B 组占84%，C组占80%;治疗后体位变化A组占6.25%, B组占7.14% C组占22.22%。结论：每个患者都有自己的具体情况，摆位过程要因人而异。通过对比B组为较理想的全颈前切治疗体位。

作者：李莉萍,周桂娥,许洲莹 2015-09-23 15:03:37

等离子体手术系统在耳鼻咽喉疾病中的应用

目的探讨等离子体手术系统治疗耳鼻咽喉疾病的临床效果。方法对48例耳鼻咽喉疾病，包括21例慢性肥厚性鼻炎、2例慢性扁桃体炎、25例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用等离子体手术系统治疗。结果慢性肥厚性鼻炎患者治愈18例，有效2例;慢性扁桃体炎患者治愈1例，有效1例;OSAHS患者治愈11例，有效11例。术后随访3～6个月，总有效率为92.00%。结论等离子体手术系统在耳鼻咽喉疾病中的应用具有微创、安全、有效、易于掌握的特点，是一种值得推广的手术技术。

作者：吕洁瑜,周剑勇,张碧茹,王鸿香,张惠平 2015-09-23 15:01:57

鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的循证治疗

目的：分析鼻咽癌(NPC)放疗后分泌性中耳炎(SOM)发生机制，依据循证医学(EBM) 原则，探索一种有效针对其发病机制各环节的治疗方法。方法：采用全身和局部抗炎，神经营养扩张血管及激素治疗;加强局部清理及疾病治疗;采用咽鼓管制管冲洗及注射药物等综合治疗。结果：所有治疗前均有耳鸣耳闷塞感及听力下降等症状，经治疗后大部分症状消失和好转。结论：依据EBM有针对性地对NPC放疗后SOM的发病机制各环节采取对因治疗，是非常有效和切实可行的，对提高NPC患者的生存质量有重要意义。

作者：操启友，胡燕 2015-09-23 15:01:06

鼻咽癌放疗后耳鼻咽喉科常见并发症的诊疗原则

鼻咽癌放疗后常并发鼻窦炎，有研究报道[1]，93.2 %的患者在放疗后1年半内并发鼻窦炎，放疗后5～10年的患者中鼻窦炎的患病率高达76.9%。放疗后并发的鼻窦炎中，上颌窦、前组筛窦及窦口鼻道复合体是最易受累的区域[2]。

作者：吉文婷,综述，殷善开，陈斌 2015-09-23 14:59:12

鼻腔手术及悬雍垂腭咽成形手术联合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨鼻腔及咽部联合手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床可行性。方法对经多导睡眠监测及临床检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停患者，其阻塞平面分别为鼻腔及咽腔者，一次性经手术治疗34例。结果术后随访6个月～2年，34例中有效率94.1%，术后恢复良好，较好地提高了生活质量，无严重并发症发生。结论对经多导睡眠监测及临床检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，其阻塞平面分别为鼻腔及咽腔者，行鼻内镜手术治疗鼻腔疾病同时行悬雍垂腭咽成形术，以扩大咽腔，一次手术既能从病因上根除，又缩短了疗程，节省了费用，更重要的是提高了术后疗效，值得临床推广。

作者：郭卫梅，宁援援，孟渊，赵文汇 2015-09-23 14:58:07