鼻内镜下双径路手术治疗上颌窦黏膜下囊肿
目的 探讨彻底清除上颌窦黏膜下囊肿并防止复发的治疗方法。方法 对28例上颌窦黏膜下囊肿行鼻内镜下双径路手术,术中彻底清除病变。结果 随访1年,无并发症,治愈率达100%,无复发。结论 该方法对清除上颌窦黏膜下囊肿,避免复发具有优越性。
作者:黄成林,张 振,赵宸莜,郭海霞,裴璐璐 2015-09-09 14:34:28
  鼻内镜下鼻甲成型术170例疗效分析
患者170例中,男108例,女62例,年龄18~65岁;病程1~15年不等。患者均持续鼻塞,轻重不一;伴有粘液涕或粘脓涕;查体下鼻甲粘膜肥厚或息肉样变,以后端为主;呈结节状或桑椹样,色暗红或淡红,对1%麻黄素收缩不敏感。均行鼻窦冠状位CT扫描:全部病例均见鼻甲肥厚,堵塞鼻腔;50例患者下鼻甲骨质增生,64例合并不同程度的慢性筛窦、上颌窦炎症。
作者:张廷录,孙雪峰,刘新彦,高晓平,王会宾 2015-09-09 14:32:50
  鼻内镜鼻窦手术麻醉方法比较
目的:研究全身麻醉与局部麻醉下进行鼻内镜鼻窦手术的效果。方法:将2006年1月~2007年6月收治的84例病变范围不超过中甲基板的慢性鼻窦炎1型、2型患者,随机分为全身麻醉组和局部麻醉组,在不同麻醉方式下进行鼻内镜鼻窦手术。比较2组手术治疗效果、麻醉效果、术中出血量及卫生经济学评价。结果:2组的治疗效果、麻醉效果及术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05);局部麻醉组平均住院费用明显低于全身麻醉组(P<0.05)。结论:病变未超过中甲基板的慢性鼻窦炎1型、2型患者采用局部麻醉方式下进行鼻内镜鼻窦手术更为安全、方便、经济。
作者:单鲲 2015-09-09 14:31:48
  鼻内翻性乳头状瘤的手术方式选择
目的:探讨不同手术进路切除鼻内翻性乳头状瘤的适应证。方法: 对78例鼻内翻性乳头状瘤患者术前行鼻窦CT、MRI和鼻内镜检查,进行Krouse分期,分别予鼻侧切开术、单纯鼻内镜手术、经鼻内镜联合上颌窦根治术,术后随访15个月~11年,平均36个月。结果:鼻侧切开术33例,术后复发6例(18.2%);单纯鼻内镜手术组26例,复发2例(7.6%);经鼻内镜联合上颌窦根治术进路19例,复发3例(15.8% )。单纯鼻内镜手术及鼻内镜联合鼻外进路组术后平均复发率为11.1%,明显低于鼻侧切开组(P<0.05)。结论: 应依据肿瘤原发部位和范围选择相应的术式。Krouse分期I~III期患者,可采用单纯鼻内镜或经鼻内镜联合上颌窦根治术进路,Krouse分期IV期患者还是采用鼻侧切开较稳妥。
作者:赵新,肖大江 2015-09-09 14:30:21
  鼻和鼻窦外伤的诊治体会
目的 探讨鼻外伤的诊断及治疗经验。方法 回顾性分析我院收治的215例鼻及鼻窦骨折病例资料,其中软组织切裂伤51例,鼻骨骨折103例,鼻窦骨折40例,面部中段联合性骨折21例,结果 本组行鼻骨骨折复位术101例,56例行鼻窦骨折复位手术,其中11例同时手术治疗伴发的颌面、眼及颅脑损伤。结论 鼻及鼻窦骨折主要根据X线摄片及CT检查作出明确诊断,对有骨折移位者均应手术复位,早期诊断、及时治疗有利于骨折复位并获得满意效果。眼、颌面、颅脑等临近器官损伤的诊治也非常重要。
作者:张民,姬长友,陈继川,李艮平 2015-09-09 14:28:08
  鼻窦内窥镜下手术治疗鼻窦真菌球78例临床观察
目的:探讨鼻窦内窥镜下手术治疗鼻窦真菌球的临床价值。方法: 回顾性分析78例鼻窦真菌球在鼻窦内窥镜下行手术治疗的临床资料。78例鼻窦真菌病中,66例在内镜下经中鼻道扩大的上颌窦自然口取出真菌球,早期对5例有残留真菌团块的患者加用尖牙窝进路完成手术,后期对单纯经扩大上颌窦自然口不能取尽的7例患者加用下鼻道造口取出病灶。结果:所有病例术后症状消失,内窥镜下创面愈合及窦口开放良好,窦腔黏膜上皮化;61例术后3个月后复查CT,除7例上颌窦局部黏膜稍增厚外,余均未见异常;随访半年以上未见复发。结论:鼻窦内窥镜下手术操作方便,且术后出血少、反应轻、并发症少,无复发。
作者:刘收厚,汤 晨,吕凌云 2015-09-09 14:26:39
  PTEN和PI3K在鼻咽癌中的表达及意义
目的 观察鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)组织中PTEN和PI3K的表达,探讨其相互关系及其在鼻咽癌发生发展中的作用。方法 应用免疫组织化学方法检测PTEN、和PI3K在鼻咽癌组织与鼻咽部慢性炎症组织中的表达水平。结果 60例NPC患者中,PI3K表达的阳性率为 86.7%(52/60),明显高于鼻咽部慢性炎症组60.9%(14/23)(P<0.05);PTEN的表达率为41.7% (25/60),明显低于鼻咽部慢性炎症组65.2%(15/23)(P<0.01);PTEN的表达与PI3K的表达强度呈负相关(P<0.05)。结论 PI3K信号通路的激活与PTEN的抑制,可能在NPC的发生发展中起重要的作用。
作者:陈英杰,刘健,陶雅君,贾心善 2015-09-09 14:25:25
  823例新生儿听力筛查结果分析
正常听力是语言发育的基础,若新生儿出现听力障碍势必会影响其远期的言语功能,正常的听力是进行语言学习的前提,而听力障碍的儿童因缺乏语言刺激和环境的影响,在语言发育最重要和关键的时期(2~3岁)内不能建立正常的语言学习,轻者导致语言和言语障碍,社会适应能力低下,注意力缺陷和学习困难等问题,重者导致聋哑,如果新生儿或婴儿能早期发现听力障碍,并给予人工干预帮助其建立必要的语言刺激环境,可使语言发育不受或少受损害。我科自2003年2月~2007年2月与妇产科及儿科合作对823例新生儿进行听力筛查,现报道如下。
作者:郑艳,丁军,刘艳慧,王春利 2015-09-09 14:21:59
  386例老年人耳疾与听力障碍状况
目的 调查来我院以耳部疾患就诊的386例老年人的听力残疾状况与耳疾的病因分布,为本地区老年人群耳聋、耳疾的防治提供科学依据。 方法 对来我院以耳部疾患就诊的386例65岁以上的老年人分别进行电耳镜、声导抗、纯音测听、畸变产物耳声发射检查,根据听力检查及诊断结果对386例老年人进行听力损失评定及病因分析。结果 386例(772耳)老年人中,无听力损失为67耳,占8.68%;轻度听力损失为228耳,占29.53%;中度听力损失为288耳,占37.31%;重度听力损失为117耳,占15.16%;极重度听力损失为72耳,占9.33%。就诊患者听力损失的发生率为91.32%,其中以中耳炎和老年性聋为主要病因。结论 以耳部疾患就诊的老年人中都有不同程度地听力损失,其中中耳炎和老年性聋致残占相当大的比例,有效防治中耳炎和老年性聋是防聋治聋的关键。
作者:赖丹,黎万荣,黄毅岚,蒲俊梅 2015-09-09 14:21:10
  25例Hunt综合征患者听功能损害的临床表现
Hunt综合征又称耳带状疱疹,是潜伏于感觉神经节或临近淋巴结的水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活引起的多发性颅神经炎,其发病率逐年增加,一些不典型病例易造成误诊,为早期治疗及预后带来一定影响。其临床症状除了耳带状疱疹、耳痛、面瘫外,还有耳鸣、耳聋、听觉过敏、眩晕等位听症状。本文通过对25例Hunt综合征患者的纯音测听及听性脑干诱发电位(ABR)的检测,判断其听力损害和病变范围。
作者:曹桂芳,孙晓萍,常玉兰 2015-09-09 14:19:26
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