论文中心 - 组织工程与再生医学网

24例耳硬化症纯音测听分析

目的: 了解耳硬化症的听力特点及纯音测听的诊断作用。方法：选择24例病程1~25年、声导抗及纯音测听结果符合耳硬化症病变特征的患者，其中少数民族患者12例,汉族患者12例。应用纯音测听仪检测听力水平。结果： 24例耳硬化症患者听力损害程度均为B~E级。少数民族患者的病程均超过5年，听力损害程度均为C级以上。所有患者均有较明显的气骨导间距，盖莱试验均为阴性，均有Carhart切迹。4例患者合并感音神经性耳聋。结论：耳硬化症患者的听力损失程度与发病年限有关，且少数民族患者听力受损程度较汉族患者重。

作者：古扎力努尔?尼扎木丁,孙捷 2015-09-09 14:18:00

10例霉菌性副鼻窦炎的CT诊断分析

目的分析霉菌性副鼻窦炎CT的表现和特征，了解CT诊断对该病的意义。方法对10例经手术及病理证实的霉菌性副鼻窦炎的CT征象作临床回顾性分析。结果霉菌性副鼻窦炎CT主要为单侧或双侧多个鼻窦窦腔内填充软组织密度影，但以上颌窦为主和单侧多见;窦腔密度增高、不均匀、呈絮状，平均CT值为55～70Hu，其腔内可见斑点状、云絮状、条带状高密度钙化影，窦壁多呈反应性增厚。部分病例伴有鼻窦骨质吸收破坏。结论病变内钙化影是霉菌性副鼻窦炎CT的主要表现，是诊断该病较为可靠的依据。

作者：林岗 2015-09-09 14:16:00

支撑喉镜下声带微创技术治疗男声女调1例

患者男，22岁，自幼儿时即感说话费力，音调反常,音调高而尖,说话似女声，唱歌时缺乏婉转，无呛咳及憋气，未诊治。随年龄增长，音调无改变，仍似女声,患者思想及心理负担极重,来我院就诊。门诊检查后以“男声女调”于2005年9月12日收入院。入院检查：喉结发育正常，会厌正常，双侧声带黏膜较薄，发“衣”音时声带闭合不全，有梭形裂缝，外展尚可，按压喉结音调可降低，第二性征发育正常。2005年9月15日，对其全麻下行支撑喉镜下声带注射术，支撑喉镜暴露声带后，环甲膜处消毒，穿刺针自左侧环甲膜刺入声门下，斜向右侧刺入右侧声带任克氏间隙，注入浸有明胶海绵细颗粒和氟美松的混悬液，内窥镜下见右侧声带变厚饱满，撤穿刺针。同法行左侧声带注射术。术后患者声音音调明显变低，患者满意。3个月后复查，声音保持良好，随访2年以上，发音质量保持稳定。

作者：张天振,张庆泉,文真,姜绍红,赵利敏 2015-09-07 16:57:01

正常儿童多频稳态诱发电位与纯音测听测试的相关性

目的：测定正常儿童多频稳态听觉诱发反应(multiple auditory steady.state responses，ASSR)阈值及纯音听阈，探讨两者的相关性。方法：对30例(60耳)正常5 10岁儿童分别行ASSR与纯音测听测试。结果：不同频率ASSR测试值均数与纯音听阈均数差值为11 16.50?dB HL;各频率ASSR测试值与纯音听阈均数间差异均有统计学意义(P<0.05)，在0.25?kHz及0.5?kHz组差异尤为明显(P<0.01)。除0.25?kHz及0.5?kHz外，其他频率ASSR测试值与纯音听阈相关系数均有统计学意义(P<0.05)，且随着测试频率的增加，两者的相关关系有增强趋势。结论：正常5 10岁儿童中、高频率ASSR测试值与纯音听阈有良好的相关性，可应用ASSR预测被检查者纯音听阈。

作者：牟鸿 2015-09-07 16:56:02

真菌球型鼻窦炎42例

目的总结真菌球型鼻窦炎的诊断方法和治疗效果。方法回顾分析42例真菌球型鼻窦炎临床资料。结果随访6个月至6年，治愈39例(92.9%)，显效3例(7.1%)。结论 CT扫描和病理检查对真菌球型鼻窦炎的诊断有一定价值;彻底清除病灶、改善通气引流是有效的治疗方法。

作者：于倩倩,李娜,张念凯 2015-09-07 16:54:58

荧光定量PCR测定水杨酸钠作用后大鼠耳蜗基因的表达

水杨酸钠在临床上广泛应用，但如大剂量长期使用，尤其是当患者血清浓度超过1.45?mmol?L-1时，就可出现耳鸣等耳毒性副作用。利用这一特性，采用大剂量水杨酸钠长期注射所建立的耳鸣动物模型，已被认证为有效[1]。因此，水杨酸钠耳毒性的研究对耳鸣产生机制的阐明尤为重要。近年来，热休克蛋白(heat shock protein，HSP)与耳毒性药物及内耳损伤的关系日益引起学者们关注，但多数研究方法是通过免疫组织化学染色技术进行定性分析。2006年11月至2007年12月，我们应用荧光定量PCR的方法，分别对大剂量水杨酸钠作用后和正常对照大鼠耳蜗中HSP27基因表达水平进行测定，并探讨其水杨酸钠耳毒性中的意义。

作者：凡启军,黄治物,梅玲,肖伯奎 2015-09-07 16:54:07

以耳闷为首发症状的突发性耳聋20例分析

突发性耳聋是指不明原因突然发生的感音神经性听力损失，多于数小时或数分钟内听力损失达到高峰，可伴有耳鸣和眩晕。而以耳闷为首发症状者少见，且临床易误诊，给早期合理治疗及预后带来一定影响。现将我科2002年1月—2007年10月诊治的25例临床资料回顾分析如下。

作者：卫丽红,沈丽娜 2015-09-07 16:53:00

小儿气管支气管异物取出术88例报告

小儿气管支气管异物是耳鼻咽喉科危急重症之一，其治疗以手术为主。本文回顾性分析1997年6月～2004年6月我科88例小儿气管支气管异物取出术的临床资料，旨在总结小儿气管支气管异物手术治疗体会。

作者：伍启刚，戴熙善 2015-09-07 16:47:10

先天性外耳道闭锁症手术方法的选择

目的　探讨先天性外耳道闭锁症的中耳畸形特点、治疗方法及其效果。方法回顾性总结分析1999年1月— 2003年12月在我科接受外耳道及鼓室成形术，且有完整随访资料的先天性骨性外耳道闭锁64耳。结果 41耳采取直入式径路即前上径路, 23耳采用乳突径路。64耳中，有3耳未找到鼓室。61耳中，鼓室及听小骨存在不同程度的发育异常;同时，术中发现面神经畸形或异常共40耳( 65.57% )。术后随访1 ~ 5年。 61耳中， 49耳术后(语频平均)听力提高 > 30 dB HL ( 80.33% ), 气骨导差缩小至15 dB HL以内者32耳( 52.46% )。 61耳中有6耳于术后3月~ 2年出现外耳道狭窄而需行再次外耳道成形术， 4例术后效果良好， 2例拒绝再次手术; 2例术后出现鼓膜外侧愈合，听力提高不理想，均因另耳听力尚可亦拒绝再次手术; 术后有3耳出现面瘫， 2 ~ 6月后完全恢复。术后2例出现术腔感染。结论　外耳道区内为骨化型和松质型者可作为直入式径路的适应证，而混合型或气房型最好采用乳突径路。手术步骤无固定术式，须视术中所见，灵活机动处理。

作者：朱立新,汪吉宝,孔维佳,龚树生,余青松,张松 2015-09-07 16:44:52

下咽癌的外科治疗

下咽癌目前最有效的治疗方法仍然是手术加放疗，其特点在我国最多发生于梨状窝区，下咽后壁区次之，环后区最少，但在北欧地区则以环后癌最多见。本文就保留喉功能的下咽癌手术的适应证，下咽癌的切除方法和咽喉功能重建方法，手术并发症的防治作一综述。

作者：潘新良 2015-09-07 16:42:00