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目的:探讨监护麻醉管理(MAC)应用于鼻综合整形术的可行性和安全性。方法:42例ASA分级Ⅰ、Ⅱ级鼻综合整形术患者使用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚行MAC,镇静深度维持改良OAA/S评分2~4分,监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),记录RR<8次?min-1超过60 s、SpO2<90%超过30 s的发生率以及术中的体动反应;观察术后恶心、呕吐情况,评估术后患者满意度。结果:MAC过程中,MAP、HR平稳,RR低于8次?min-1超过60 s的发生率为11.9%(5/42),SpO2<90%超过30 s的发生率为4.8%(2/42),6例术中发生体动反应,3例女性患者术后有恶心、呕吐,术后满意度评分为(2.4±0.6)分。结论:咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚行MAC可安全有效地应用于鼻综合整形术,患者满意度高。....
目的 探讨骨间前血管前臂背侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣的手术方法及临床效果。 方法 运用含前臂背侧皮神经营养血管的骨间前血管逆行岛状皮瓣修复手部严重损伤。 结果 临床应用 5例皮瓣成活,术后形态及功能好,效果满意。 结论 骨间前血管前臂背侧皮神经营养血管皮瓣对修复手部损伤是一种有效的方法。....
腹壁切口哆开及腹壁缝合张力大时常选择减张缝合[1],切口哆开后用减张缝合术能治愈伤口。笔者认为,在四肢创伤中,当直接缝合创口困难或不适宜Ⅰ期缝合创口时,用减张缝合术应该能降低创口张力,并逐渐对合拧紧钢丝闭合创口,达到早期愈合目的。我们总结采用钢丝减张缝合4例下肢创口的经验体会,经临床应用及对照观察,该方法取得满意疗效。....
目的:探讨负压吸脂术在局部脂肪堆积中的疗效。方法:在灌注肿胀液的基础上,采用负压抽吸技术对背部、上臂、腹部、髂腰部、大腿、小腿的局部脂肪堆积进行治疗。结果:本组206例,随访3~12个月,受术者对手术效果满意率达98%,临床有效率100%。结论:负压吸脂术在局部脂肪堆积及形体塑造上具有见效快、疗效好、痛苦小、并发症少等优点,值得推广。....
目的 初步探索应用缝合针种植法行睫毛再造的临床效果。方法 切取近后发际区条形头皮,在医用放大镜下,分离出单株毛发移植物。运用缝合针,由预先标记的重睑线进针,缝合式种植单株毛发形成再造的睫毛。结果 5例10侧睫毛再造术后,经术后6~12个月时间随访,均取得满意效果。结论 缝合针种植法睫毛再造术是修复与再造睫毛较为理想的手术方法。....
对11例跟腱及皮肤同时缺损患者采用腓肠肌内外侧头岛状肌皮瓣V?Y推进的方法,10 例皮瓣Ⅰ期愈合,1 例皮瓣远端边缘发黑,经换药后3周愈合。所有患者皮瓣颜色正常,外型光整,膝、踝关节活动自如,值得推广。....
耳廓为头颅两侧对称突出的器官,切割伤、咬伤、挤压伤、撕裂伤等可造成耳廓缺损畸形[1]。耳廓部分缺损影响头面部的五官协调并影响外观,给患者带来一定的心理负担。我科2000年2月~2005年11月对12例耳廓外伤后部分缺损的患者进行了急诊整形手术修复治疗,获得满意的疗效,现报道如下。....
目的探讨单蒂推进皮瓣法对指端缺损的修复。方法对我院 2005年 12月至 2009年11月16例16指外伤性指端缺损采用单蒂推进皮瓣方法进行修复的效果进行回顾性分析。结果15例指端缺损的单蒂推进皮瓣成活,修复后的指端形态、感觉功能良好;1例皮瓣远端坏死,采用全厚皮片游离植皮后修复,感觉略差。优良率 93.75%。结论单蒂推进皮瓣法是对外形及感觉要求较高的手指指端修复的一种理想方法。术前对损伤的评估、术中的操作和术后药物治疗及功能训练是影响治疗效果的主要因素。....
目的 探索面神经分支法在腮腺良性病变手术中的安全性及实用性。方法 在15例腮腺良性病变手术中,采用先解剖面神经下颌缘支,沿下颌缘支寻找到主干,再沿主干解剖其他分支,并对结果进行分析。结果 15例腮腺手术解剖面神经平均耗时1h,术后面神经功能良好,术后随访0.5~3年,无一例复发及涎漏。结论 采用面神经分支解剖法切除腮腺浅叶及肿瘤,简便、安全、实用,值得临床推广。....
目的 探讨不同类型踇外翻手术治疗方法。方法 对46例患者依据年龄、踇趾关节情况和跖间角,踇外翻角的不同,采取不同手术治疗方法。结果 46例踇外翻患者依据不同的方法治疗,优良率为95.7%。结论 踇外翻的手术治疗,不同患者应按不同的方法治疗,没有一种手术适合所有类型的患者。微创手术只是用于跖间角<12°的患者。....
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