再生医学网获悉,3月2日,国家医保局、国家卫健委联合下发了《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网++”医保服务的指导意见》,其中明确经卫生健康行政部门批准设置互联网医院为参保人员提供的常见病、慢性病“互联网+”复诊服务可纳入医保基金支付范围。
北京市医疗保障打通“互联网+”医保报销渠道 助力新冠肺炎疫情防控
目前,北京已在位于房山区的北京燕化医院开通首家“互联网+”医保服务功能,并完成了首单医保在线报销结算。
据介绍,一名64岁的冠心病患者在家下载了燕化医院APP注册信息并进行在线预约。当日,按约定时间上网就诊,医生通过视频核对社保卡照片对其先进行身份认证、验证通过后为其在线复诊,通过询问患者病情并结合之前开药记录为其开具了一个月的药量,药房收到处方信息配药后将药品送至患者家中,并通过移动支付终端刷社保卡进行实时结算,复诊及送药上门全过程简便易行,患者足不出户就实现了真正的“网上复诊”。
再生医学网了解到,为减少疫情期间患者到医院就诊交叉感染风险,近日,北京市医疗保障局制定出台《关于开展“互联网+”医保服务的通知》(京医保发〔2020〕8号),打通互联网复诊服务医保线上报销渠道,支持定点医院开展互联网复诊服务。
北京市定点医院经卫生健康行政部门批准开展互联网复诊服务的,按照自愿原则提出申请,医院进行信息系统升级改造并通过验收后,与北京市医保中心签订协议,为患者提供常见病、慢性病互联网复诊服务纳入医保报销。定点医院为患者提供互联网复诊服务时先对其进行电子实名认证,发生的“互联网复诊”项目可实时分解、即时结算。患者凭在线开具的处方,经定点医院确认后可选择到定点医院取药、到定点零售药店取药或药品配送上门服务,三种方式在取药时均可持社保卡实时结算。患者实名就医,定点医院确保网络稳定,保证互联网复诊服务有关数据的网络安全,防止数据泄露,保护患者隐私。定点医院、零售药店严格落实线上实名制就医,规范医疗行为,为患者建立和妥善保存电子病历、在线处方、购药记录等信息,做到诊疗、处方、交易、配送全程可追溯,实现信息流、资金流、物流全程可监控。医保建立在线处方审核制度,确保基金安全,实时监控分析互联网复诊服务费用数据,跟踪异常情况,建立专项检查机制,严厉打击违法违规行为,依法依规严肃处理,畅通举报投诉渠道。
北京市医疗保障局表示,下一步,将会同有关部门在具备互联网诊疗资质的定点医院加快推进互联网诊疗落地,引导患者在线复诊,减少线下就诊交叉感染风险,同时加强社区基层卫生医疗机构通过送药到家等多种形式加强对老年人的服务。
互联网+”医疗模式迎来高速成长期
业内认为,国家层面提升对互联网医疗的重视程度,行业供需双增,随着后续政策利好的陆续落地,“互联网+”医疗模式迎来高速成长期。
根据中国医疗健康应用报告显示,2019年中国互联网医疗市场规模达到267亿元,2026年将增至1978亿元。
其他数据显示,因新冠肺炎疫情,在线问诊量激增,实体医疗机构加速建设互联网医院,互联网医疗已呈爆发趋势。疫情带来了对于线上诊疗咨询的大量需求,患者渗透率提升。疫情发展的急迫性催动各级医疗互联网医疗平台加快建设进程。专家判断2020年互联网医疗领域将迎来双重催化,有望成为行业的拐点之年。
“互联网+”医疗服务费纳入医保的政策利好,结合当前疫情催化的巨额市场,2020年互联网医疗将迎来真正意义上的爆发元年。
再生医学网将不断探索
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(备注:部分图文源自中国医疗科技网、北京日报。)