公立医院是我国医疗体系的重要组成部分，起到了“定海神针”般的作用，但不可讳言的是，公立医院本身也存在一定弊端，尤其是表现在编制臃肿，过分侵占中小医院的生存土壤。近年来，为了均衡医疗资源分布，国家开始积极推动医疗体系改革，并初见成效。

　　再生医学网获悉，近日，海南省政府发布了《公立医院高质量发展实施方案》，其中非常罕见地提出了取消公立医院行政编制，推进公立医院去行政化改革，以及逐步取消三级公立医院普通门诊，严控三级公立医院数量和规模等惊人的举措。

　　逐步取消三级公立医院普通门诊

　　取消三甲大医院的普通门诊并非第一次提出，《“十三五”卫生与健康规划（2016—2020）》就要求明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位，控制三级医院普通门诊规模，支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊，由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊。

　　从整体国家医疗格局发展来看，取消三级医院普通门诊，提升三级医院处理疑难杂症的占比，有利于分级诊疗。另外，除了要求逐步取消三级医院普通门诊外，此次发布的《实施方案》中，明确提到“严格控制三级公立医院数量和规模，从严开展医院等级评定，对超出规模标准和实际需求的三级公立医院要逐步压缩床位。”

　　按照这个制度设计，取消三级医院普通门诊，实际上就是自强调抗菌药物合理应用开始就有“取消门诊输液”的时候就打好前哨。国家卫健委统计信息中心消息，2022年1-2月，全国三级公立医院次均门诊费用为353.5元，与去年同期比较，按当年价格上涨3.5%，按可比价格上涨2.6%。可想而知取消三甲医院的普通门诊，影响非同凡响。

　　医疗改革关乎我国医疗体系的未来发展方向与高度，因此不得不慎之又慎。对此，再生医学网表示，随着该项政策的推出，不仅能够帮助三级公立大医院“减负”，同时也有助于推动广大中小社区医院的蓬勃发展，从而实现医疗资源的均衡分布。