再生医学网获悉,为密切跟踪“十四五”时期医疗保障发展状况,深入分析发展形势、研究探索改革创新举措,推动《规划》落地实施,国家医疗保障局于近日印发了《关于建立全民医疗保障规划实施联系点的函》。现将该《规范》的主要内容推送给您。
主要工作
(一)抓好形势分析会商。各联系点要按季度开展医疗保障形势分析,每年1月底前提供上一年度规划实施情况报告,全面分析总结规划实施中的亮点、难点、矛盾点,预警基金运行风险,报告医疗保障重大政策、主要目标指标落实情况,以及对国家层面重大改革的意见建议,为决策提供参考。
(二)强化情况信息报送。各级联系点要及时将改革发展中的好经验、好做法以及问题难点报送至国家医保局。原则上,每个联系点每年报送不少于4篇信息。
(三)加强统计大数据应用。各级联系点要深入了解医保基金和定点医药机构运行状况,挖掘更有价值、反映结构变化和发展趋势的数据。探索建立与司法、公安、民政、人力资源社会保障、卫生健康、市场监管、税务、教育、残联、乡村振兴、退役军人等部门的数据共享机制。
(四)做好规划重点任务落实。省级联系点要在政策规范统一上下功夫,在落实待遇清单制度上做表率,在优化经办管理服务上树典范,夯实主体责任,健全工作机制,确保基金运行安全和医疗保障制度可持续发展。市级联系点要按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准,全面做实基本医疗保险市地级统筹。积极探索优化市、区两级医保机构管理服务职责。县级联系点要注重健全医保公共服务体系,加强对县域定点医药机构监管,提升医疗保障基础支撑能力。
保障措施
(一)加强组织领导。规划实施联系点医疗保障部门要高度重视联系点建设工作,及时向本地区人民政府汇报。各级联系点要紧紧围绕《规划》主要目标和重点任务,制定工作计划、把握工作进度、保证工作质量,推进规划实施联系点工作有序开展。
(二)加强调查研究。国家医保局规财法规司将联系点作为重大改革和重点工作的调研点,积极开展深度、全面、综合性调研,收集整理联系点第一手资料,总结提炼可复制可推广的典型经验,推动联系点成为《规划》实施的典型示范。
(三)加强跟踪指导。建立健全国家医保局与联系点的沟通机制,密切跟踪各联系点《规划》落实情况,发现并分析薄弱环节,指导制定有针对性的改革举措,提升《规划》实施效能。
(四)加强宣传引导。各级联系点在推动《规划》落实的过程中,要积极主动通过网站、移动客户端、新闻媒体等渠道加强宣传,让社会及时了解医疗保障改革发展成效。