再生医学网获悉，为推进健康中国战略实施，巩固完善国家基本药物制度，进一步规范健全国家基本药物目录管理机制，保障公民基本医疗卫生服务，国家卫健委于近日印发了《国家基本药物目录管理办法（修订草案）》。现将该《办法》的主要内容推送给您！
根据管理办法修订草案的规定，3类药品要调出，5类药品不能进目录，详情如下：
下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围：
（一）含有国家濒危野生动植物药材的；
（二）主要用于滋补保健作用，易滥用的，以及纳入国家重点监控合理用药目录的；
（三）因严重不良反应，国家药品监管部门明确规定暂停生产、销售或使用的；
（四）违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；
（五）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。
另外属于下列情形之一的品种，应当从国家基本药物目录中调出：
（一）发生严重不良反应，或临床诊疗指南、疾病防控规范发生变化，经评估不宜再作为国家基本药物使用的；
（二）根据药品临床综合评价或药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的；
（三）国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。
近年来，基层医疗领域使用基药一直以来存在各种的声音，希望随着新一轮基药目录的调整，下述问题可以得到一定的解决。
问题一：数量
在国家发布的《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》等文件中均强调了要促进优先配备使用基药。“逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”（“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物，由各地根据实际确定）用药模式。”虽然有明确的数量占比要求，但基药目录内药物偏少依旧是多数基层医生反映的问题。
问题二：价格
同样的药物，有的基药配送价格远高于市面价格，即使医疗机构零差价销售，居民还是觉得很贵；有的基药价格确实很低，但却存在质量问题导致基层医生不敢用；甚至药品供货厂家的利益空间进一步压缩因出现断供情况。
问题三：配送
基药虽是平台采购，但最终还是要落实到商业机构配送这一环节。基层医生刘立红讲述：一方面，在平台报计划时是否有药、药物的有效期怎样这些都不知道，因此很可能报了这个药物后商业公司却没有药。于是会出现这段时间急需某个药物，但是却不能报计划无药可用，或者计划报上去了，医药公司缺货，等到下个月没有再报这个药物计划了，医药公司却把货送来了又用不上。另一方面，不同的基药可能是不同商业公司配送，有的药物因用得少可能只在一家公司报了十几元的计划，这么少的量配送公司连运费都不够，自然不愿意送，或者等下次报了其他计划才一起送。
目录每3年一次动态调整国家卫健委现征集意见国家基本药物管理办法（草案）还明确了基本药物目录3年一次动态调整，这是继医保目录后，又一重大目录进入了动态调整时代。
