论文中心 - 组织工程与再生医学网

鼻中隔穿孔是耳鼻喉科常见病、多发病。我科2000年3月至2006年8月共收治鼻中隔穿孔病人43例，均采用鼻中隔筛骨垂直板嵌顿法修补鼻中隔穿孔，获得了满意效果。现报告如下。

作者：罗兆义，徐华，侯中平，刘洪，龚俊博 2015-08-17 14:12:57

耳鼻咽喉科是研究耳鼻、咽喉、气管、食管各器官疾病的发生、治疗和预防的专门医学科学，是临床医学一个分支，临床实习课是对学生联系实际、加深对理论知识的理解，提高分析问题、解决问题能力的主要手段，理论与实习是教学中的两个重要组成部分。现就我们在耳鼻咽喉科教学中遇到的问题归纳如下，并探讨解决办法。

作者：焦瑞霞 2015-08-17 14:11:37

麻醉咽喉镜气管内插管术的改进方法及护理

目的：协助对麻醉咽喉镜的结构、功能、插管方法进行改进，提高麻醉咽喉镜气管内插管成功率。方法：在普通麻醉咽喉镜片前端安置微型摄像头及半导体发光器，喉镜片内安装微型无线视频发送器，手柄内安置直流电源，并在外置的显示器上接好相对应的无线视频接收器，构成了一个“无线视频麻醉咽喉镜系统”（带有无线可视装置的麻醉咽喉镜）；选择病例，用相同麻醉诱导，设立对照组进行比较。结果：实验组插管路径清晰，30例气管内插管均一次成功。对照组30例气管内插管一次成功16例，按统计学P计算（P<0.01），具有统计学意义。结论：改进后的麻醉咽喉镜具有插管成功率高、对咽喉部组织损伤小、利于抢救患者、适合临床教学等优点，值得推广应用。

作者：谢梅珍，周东贤 2015-08-17 14:08:50

颅底骨折致口腔鼻腔大出血临床救治探讨

随着近年来交通事故发生率不断增加，严重颅脑外伤患者也明显增多。颅脑外伤所致的严重颅底骨折可损伤颅底血管并发口腔鼻腔大出血，此类口腔鼻腔大出血极为凶险，止血无效可致死亡［１］。2001年10月至2006年12月，作者采用膨胀海绵和/或水囊导尿管填塞鼻咽部止血方法，临床救治18例颅底骨折并发口腔鼻腔大出血患者，效果满意。

作者：郝转业 2015-08-17 14:05:05

军校学员鼻骨骨折56例诊疗体会

目的探讨军校学员鼻骨骨折的简便有效诊治方法。方法对1999年5月至2008年12月在我科门诊收治的56例鼻骨骨折患者行回顾性分析。结果普通X线检查对鼻骨骨折诊断的误诊率为35.7%，CT能明显提高鼻骨骨折的诊断率（达100%）。全部鼻骨骨折患者可在表麻下行闭合性鼻骨骨折复位术均痊愈。结论 CT检查是诊断鼻骨骨折较为有效的方法，表麻下伤后3 h内行鼻骨骨折复位术是治疗鼻骨骨折较为经济、有效的手段。

作者：郑有山 2015-08-17 13:58:48

局部使用糖皮质激素类喷鼻剂治疗慢性鼻炎体会

慢性鼻炎（chronic rhinitis）是耳鼻咽喉科常见疾病之一，临床表现常以鼻塞为主。近年来，以糖皮质激素为主要成分的喷鼻剂和滴鼻剂开始广泛应用于临床。2003年8月至今，笔者筛选了我科门诊及住院的1200例患者，进行局部使用糖皮质激素类喷鼻剂治疗慢性鼻炎的临床治疗观察，现报告如下。

作者：陈奇，王光德 2015-08-17 13:57:42

颈动脉体瘤切除致舌咽、迷走神经损伤1例

患者，男，45岁，因右颈部肿物2个月而就诊。2个月前来医院复查(肝硬化)时偶发现右侧颈部肿物，无疼痛、发热、吞咽障碍及鼻部流血病史。查体：右侧下颌角下方、颈动脉分叉高度见一约40cm×6．0cm×2．0cm大小肿物，硬度中等，无触痛，界限清楚，左右可移动，上下活动受限。核磁共振片显示：肿物包绕颈总动脉，颈总动脉和颈内静脉间距增宽。2003年6月2日在全麻下施右侧颈动脉体瘤切除术，术中见肿物呈暗红色，血管丰富，包绕颈总动脉分叉处。病理报告为颈总动脉体瘤并有癌栓。

作者：王兴权,孙立民 2015-08-17 13:56:04

经纤维喉镜微波治疗喉咽部肿块体会

目的探讨纤维喉镜及微波对喉咽部肿块的治疗作用。方法对经纤维喉镜及微波治疗喉咽部的肿块(包括囊肿、息肉、小结、血管瘤等)40例进行总结、分析。结果纤维喉镜及微波可顺利安全地切除声带上的肿块，无并发症发生。结论纤维喉镜及微波可有效安全切除喉咽部的肿块。

作者：黄自平,周余忠 2015-08-17 13:54:38

经瞳孔温热疗法治疗脉络膜骨瘤1例

温热疗法（transpupilary thermotherapy,TTT）是近年用于治疗眼底病的一种新技术，是经瞳孔将热能输送到脉络膜、视网膜色素上皮及眼底的异常组织，以达到治疗眼底肿瘤、新生血管的目的。目前，TTT主要用于治疗眼内肿瘤和新生血管性病变。具体疾病为老年盘样黄斑病变（渗出型）、中心性渗出性视网膜脉络膜炎、脉络膜血管瘤、脉络膜黑色素瘤等，而国内外刊物未见报道此法治疗脉络膜骨瘤病例，脉络膜骨瘤（choroid osteoma）是脉络膜良性肿瘤，可能是由发展为骨骼的胚胎组织迷路于脉络膜所致，又称脉络膜骨性迷芽瘤，1975年Henry Dyk首先提供美国陆军病理研究院（AFIP）1例脉络膜骨瘤，并在Verho-eff Society会上报告。1978年Gass等［1］报道后才逐渐引起人们注意。我院于2005年1月对1例脉络膜骨瘤患者进行经瞳孔温热治疗，效果良好，现报告如下。

作者：张晓利，孟妍，张丽娜，王淑晶 2015-08-17 13:52:52

将情境教学法融入耳鼻喉教学中的应用

传统的耳鼻喉科见习常常是由教师带领10～13名学生一起看一个病人，主要由教师或一名学生进行问诊，大多数学生只能做为旁观者，学生学习较为被动、不感兴趣，而且采集病史的能力与临床沟通能力不能得到切实的训练和提高[1]。情境教学为目标教学的一种教学活动方式，即教师将教学目标设计为一个学生容易接受的的情境，让学生身临其境，有直观的形象可以把握，有浓厚的情绪气氛可以感受，让学生先感受、后表达，情境教学针对学生思维特点和认识规律，以“形”为手段，以“趣”为突破口，以“情”为纽带，以“周围世界”为智慧的源泉，以和谐的师生关系为保证，使学生在学习的过程中获得求知、认知的乐趣，使教学真正成为生动活拨和自我需求的活动，情境教学的运用，改变了以课堂为中心、以教师为中心的“注入式”教学方法，达到了以教师为主导、以学生为主体，群体教学与个体教学相结合的教学目标。

作者：冯长生，张海侠，王志敏，王银玉 2015-08-17 13:50:53