目的 探讨全喉切除术后患者应用电子喉发音的护理及效果。方法 对38例全喉切除术后应用颈型电子喉发音患者进行发音训练。结果 38例无喉者应用电子喉发音均获成功，总有效率100%，优良率94.7%。结论 发音训练有助于全喉切除术后患者应用电子喉发音。 【摘要】 目的 探讨全喉切除术后患者应用电子喉发音的护理及效果。方法 对38例全喉切除术后应用颈型电子喉发音患者进行发音训练。结果 38例无喉者应用电子喉发音均获成功，总有效率100%，优良率94.7%。结论 发音训练有助于全喉切除术后患者应用电子喉发音。

第一鳃裂瘘管又称耳颈瘘管，一般认为是由第一鳃裂未完全退化的组织发育而成，临床上较少见，常被误诊为“粉瘤”或耳前瘘管感染，导致误诊误治，给患者造成较大痛苦和经济负担。我们回顾性分析18例患者资料，总结发现影像学检查对于先天性第一鳃裂囊肿及瘘管的诊断有很大价值，恰当的手术治疗是治愈和防止复发的关键，现报告如下。

雌激素与老年性耳聋的关系正逐渐受到重视，但其发病机制尚不很清楚，本文主要综述雌激素对神经元的保护作用及其与老年性耳聋的相关性，探讨雌激素减少可能介导的老年性耳聋的发病机制。

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma，NPC)是我国最常见的头颈部恶性肿瘤，其发病机制不十分明确，与其他肿瘤一样，鼻咽癌的发生是一个多因素、多阶段、多步骤的复杂过程，它与病毒、环境因素紧密相关，也与生物遗传、化学、物理因素有密切关系。鼻咽癌相关基因的研究被认为是可以揭开鼻咽癌发生、发展秘密的钥匙，基因药物也有希望成为鼻咽癌治疗的有效方法之一，所以鼻咽癌相关基因的研究一直就是基因研究的热点。笔者就鼻咽癌几个重要的相关基因Bcl-2、LMP-1、p53、nm23-H1、p16，简要综述如下。

目的 总结鼻咽癌患者根治性常规放疗后长期生存情况。 方法 经病理证实为鼻咽癌、行连续根治性常规放疗的初治患者335例，男女比例为2.28∶1，发病中位年龄47岁（15～77岁）；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳa及Ⅳb期分别占3.9%，19.4%，35.2%，40.0%及1.5%。直线加速器、低熔点铅挡、常规分割外照射，鼻咽原发灶中位剂量72 Gy，每次1.8～2.0 Gy，面颈联合野＋面颈联合缩野＋耳前野三阶段照射。57.0%的患者接受顺铂＋氟尿嘧啶1～2周期的诱导化疗和/或1～5周期的辅助化疗。 结果 随访率92.1%，中位随访时间55月（1～104月）。全组5年总生存率、无进展生存率、无复发生存率、无远处转移生存率、无进展率、区域控制率及无远处转移率分别为71.4%，61.3%，66.2%，65.9%，70.2%，86.6%及79.6%；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳa及Ⅳb 期患者5年生存率分别为100.0%，86.2%，75.7%，57.4%及7.0%。发生率较高的晚期损伤依次为口干燥症、颈部纤维化、张口受限、听力缺失、龋齿与牙脱落、吞咽困难、声音改变。放射性脑病、后组脑神经损伤的独立影响因素分别为原发灶剂量（P=0.032）、T分期（P=0.015）。 结论 对于原发灶剂量大、T分期较晚者应注意防治放射性脑病。

目的 研究鼻息肉组织及血清中基质金属蛋白酶（MMPs）含量表达，探讨其与鼻息肉发病机制的关系。方法 应用酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法检测鼻息肉浸汁中及血清中MMPs含量表达。结果 鼻息肉病人血清中MMPs含量明显超过正常对照组，差异有非常显著性。而鼻息肉浸汁中MMPs含量与自身血清相比，差异亦有显著性。结论 MMPs可能是鼻息肉病理生理学机制中诸多因素之一，在鼻息肉的发生、发展中有重要意义。

我科从2002年3月～2007年3月,在鼻内镜下应用中鼻甲修补脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）鼻漏共11例,方法便捷,效果良好,现报告如下。

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎疗效评估方法。方法对1997年～2001年鼻内镜手术并随访1年以上的325例完整临床资料，按设计的疗效评估指标进行分析。结果鼻窦病变性质、范围和程度的差别与手术疗效有显著相关性。结论建立统一的鼻窦炎疗效评定标准对正确评价经鼻内镜鼻窦手术具有重要意义。

目的探讨鼻内镜鼻窦手术中中鼻甲重建术的必要性。方法针对中鼻甲不同的病变情况，完整保留中鼻甲56例，部分切除、重建中鼻甲129例。结果术后随访6个月至2年，168例愈合良好，17例愈合不良。结论鼻内镜鼻窦手术中对病变的中鼻甲恰当的处理有利于提高鼻窦炎的治愈率。

目的:探讨记忆合金支架介入治疗鼻泪管阻塞的疗效及方法。方法：对28例32眼鼻泪管阻塞植入国产钛镍合金支架。先行泪道冲洗，鼻泪管造影定位，经泪点顺行插入导丝，沿导丝逆行引入扩张器，然后用导管鞘将记忆合金支架植入鼻泪管。结果：术后造影鼻泪管通畅，溢脓、溢泪完全消失。随访1～12个月痊愈23例26眼，痊愈率80.2%，好转3例4眼，1例1眼因泪囊太小术后病人症状改善不明显，1例1眼因术后炎症控制不好，术后3个月改做鼻腔泪囊吻合术。结论：鼻泪管阻塞的介入治疗是一种新的简便、安全、有效的方法。