糖尿病致咽喉肌麻痹2例
例1,男,67岁。因声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难5天,于2004年10月4日入院,既往有糖尿病史20年,查体:血压112.5/60mmHg,神志清,甲状腺不大,心、肺、腹(-)。轻度构音障碍,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼动充分,面部无感觉障碍,示齿口角无偏斜,咽反射消失,双侧软腭动度差,伸舌居中,四肢肌力、肌张力、腱反射正常,锥体束征(-),深、浅感觉正常。尿糖(++),血糖22.0mmol/L,胆固醇3.78mmol/L,甘油三酯1.06mmol/L,高密度脂蛋白1.94mmol/L,低密度脂蛋白1.63mmol/L,其他血液生化检查正常。心电图、颈椎X线片正常。颈部多普勒检查正常,颅脑CT、MRI正常。
作者:王东生,李雪莲 2015-08-17 14:21:20